{"id":1405,"date":"2012-05-10T20:43:28","date_gmt":"2012-05-10T20:43:28","guid":{"rendered":"http:\/\/www.drfranciscogonzaga.com.br\/site\/?p=1405"},"modified":"2012-05-10T20:43:28","modified_gmt":"2012-05-10T20:43:28","slug":"a-dor-durante-a-relacao-sexual-deve-ser-investigada","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.drfranciscogonzaga.com.br\/site\/a-dor-durante-a-relacao-sexual-deve-ser-investigada\/","title":{"rendered":"A dor durante a rela\u00e7\u00e3o sexual deve ser investigada."},"content":{"rendered":"

\"\"<\/a><\/p>\n

A dor na rela\u00e7\u00e3o sexual, cada vez mais \u00e9 uma queixa frequente no consult\u00f3rio ginecol\u00f3gico, muito comum e com conseq\u00fc\u00eancias s\u00e9rias no casal principalmente na esfera da sexualidade feminina, pode ter causas anat\u00f4micas, psicol\u00f3gicas ou ambas e as vezes \u00e9 de dif\u00edcil tratamento.<\/em><\/p>\n

A vida sexual \u00e9 algo muito importante nas nossas vidas, com o ato de fazer amor, existe a cumplicidade, entrega e prazer com a pessoa que amamos. Mas aten\u00e7\u00e3o que muitas vezes esse momento intimo que une o casal, pode ser doloroso e desconfort\u00e1vel.
\n<\/em><\/p>\n

Apesar de atualmente os preconceitos sexuais estarem sendo superados, o que faz com que as mulheres tragam seus problemas ao m\u00e9dico, existem muitas mulheres que ainda atribuem ao ato sexual o sentido de uma verdadeira luta em que tomam parte o homem e a mulher. \u00a0 \u00a0Muitas vezes podemos percebem que elas o consideram como parte de um processo de violenta\u00e7\u00e3o, em que seriam penetradas pelo homem de uma maneira dolorosa e amea\u00e7adora. \u00a0 Muitas mulheres tem ci\u00eancia de que o coito tamb\u00e9m pode proporcionar prazer, por\u00e9m continuam alimentando a fantasia de que seus \u00f3rg\u00e3os genitais ficar\u00e3o traumatizados e inflamados a ponto de que possam ter dor para urinar ou caminhar.<\/p>\n

A id\u00e9ia de dor \u00e9 geralmente ligada a primeira rela\u00e7\u00e3o porque a inicia\u00e7\u00e3o feminina se reveste de significados biol\u00f3gicos, psicol\u00f3gicos e sociais diferentes daqueles da primeira vez para o homem. A primeira rela\u00e7\u00e3o para a mulher se transforma em um acontecimento marcante e algumas vezes at\u00e9 brutal, diferente do homem em que a primeira rela\u00e7\u00e3o \u00e9 uma continuidade de suas experi\u00eancias er\u00f3ticas.<\/p>\n

Na complexa rea\u00e7\u00e3o vaginal que a mulher apresenta no coito, interferem n\u00e3o apenas v\u00e1rios estruturas anat\u00f4micas como tamb\u00e9m todas as suas experi\u00eancias emocionais, como por exemplo incidentes ocorridos na inf\u00e2ncia ou na juventude que podem despertar nela uma profunda resist\u00eancia ao envolvimento sensual.<\/p>\n

Outros fatores como uma educa\u00e7\u00e3o severa, ensinamentos religiosos e a indevida valoriza\u00e7\u00e3o cultural da virgindade, entre outros, podem ter reflexos negativos no momento do coito: a ansiedade; angustia que impede a mulher de relaxar, se excitar e sofrer as mudan\u00e7as fisiol\u00f3gicas e anat\u00f4micas normais que facilitem a penetra\u00e7\u00e3o do p\u00eanis. Estas considera\u00e7\u00f5es anteriores s\u00e3o importantes para se entender melhor as causas do vaginismo e da dispareunia e seu tratamento.<\/p>\n

VAGINISMO:<\/strong><\/p>\n

Vaginismo \u00e9 a dor na penetra\u00e7\u00e3o do p\u00eanis provocada por uma contratura muscular espasm\u00f3dica que impede ou dificulta a penetra\u00e7\u00e3o vaginal. Geralmente \u00e9 uma altera\u00e7\u00e3o psicossom\u00e1tica causada por dist\u00farbio de fundo emocional que se exterioriza em modifica\u00e7\u00e3o corporal. \u00a0Essa contra\u00e7\u00e3o muscular, involunt\u00e1ria e n\u00e3o percebida pela mulher, \u00e9 conseq\u00fc\u00eancia de uma acentuada ansiedade em rela\u00e7\u00e3o \u00e0 penetra\u00e7\u00e3o vaginal. Essa ansiedade resulta, na maior parte das vezes,da falta de informa\u00e7\u00e3o precisa sobre os \u00f3rg\u00e3os genitais, medo de sentir dor ou ansiedade.<\/p>\n

Al\u00e9m da educa\u00e7\u00e3o r\u00edgida, ( que suprime informa\u00e7\u00f5es detalhadas sobre assuntos de natureza sexual,) tamb\u00e9m incidentes traum\u00e1ticos como quando ocorre a perda de virgindade seguida de sangramento intenso, e tentativas de estupro, podem causar vaginismo.<\/p>\n

Como a mulher n\u00e3o consegue relaxar a musculatura h\u00e1 um estreitamento vaginal bastante pronunciado e em conseq\u00fc\u00eancia ela sente dor em queima\u00e7\u00e3o durante as tentativas de penetra\u00e7\u00e3o. Este sintoma pode se repetir ao ser examinada pelo ginecologista. \u00c9 uma rea\u00e7\u00e3o de defesa, instintiva.<\/p>\n

A dor ocorre \u00e1 partir do momento que o p\u00eanis ou o esp\u00e9culo vaginal usado para examin\u00e1-la deve vencer a resist\u00e2ncia da contratura muscular. \u00a0 Muitas vezes ocorre at\u00e9 n\u00edtida contra\u00e7\u00e3o dos m\u00fasculos da coxa fechando as pernas.<\/p>\n

EM CONDI\u00c7\u00d5ES NORMAIS A PENETRA\u00c7\u00c3O VAGINAL \u00c9 UMA OCORR\u00caNCIA TOTALMENTE INDOLOR.<\/em><\/p>\n

A mulher que sofre de vaginismo em geral desconhece por completo a anatomia de seus \u00f3rg\u00e3os genitais. Aprender a identificar e examinar seu corpo \u00e9 uma etapa importante para a solu\u00e7\u00e3o dessa dificuldade sexual. Esse tipo de terapia ajuda a desmistificar medos irracionais e fantasias distorcidas sobre os \u00f3rg\u00e3os genitais.<\/p>\n

A informa\u00e7\u00e3o \u00e9 a melhor terapia para o vaginismo. A participa\u00e7\u00e3o do marido em todas as etapas do tratamento \u00e9 essencial pois al\u00e9m de reduzir a dura\u00e7\u00e3o do mesmo tamb\u00e9m ajuda o casal a desenvolver um relacionamento sexual melhor e a esclarecer seus problemas interpessoais.<\/p>\n

A terapia sexual que combina a dessembiliza\u00e7\u00e3o em n\u00edvel da vagina com a orienta\u00e7\u00e3o conjunta do casal \u00e9 a que re\u00fane melhores condi\u00e7\u00f5es para superar o vaginismo.<\/p>\n

DISPAREUNIA:<\/strong><\/p>\n

Refere-se a dor que algumas mulheres sentem durante a rela\u00e7\u00e3o sexual. Tamb\u00e9m pode atingir os homens no coito ou ap\u00f3s o mesmo. Vai desde uma irrita\u00e7\u00e3o at\u00e9 dor intensa.<\/p>\n

Pode ser causada por:<\/p>\n

a)altera\u00e7\u00f5es anat\u00f4micas dos \u00f3rg\u00e3os genitais como ader\u00eancias ap\u00f3s cirurgias abdominais, inflama\u00e7\u00f5es vaginais e ou penianas, etc.
\nb)por fatores psicol\u00f3gicos ( falta de interesse pelo coito, aus\u00eancia de envolvimento afetivo com o aparelho sexual, temores quanto ao desempenho sexual , etc. ).<\/p>\n

A maior conseq\u00fc\u00eancia destes fatores anat\u00f4micos ou psicol\u00f3gicos \u00e9 a aus\u00eancia ou a pouca lubrifica\u00e7\u00e3o vaginal, que dificulta ou provoca dor no coito.<\/p>\n

\u00c9 muito importante citar que as mulheres ap\u00f3s a menopausa t\u00eam uma menor lubrifica\u00e7\u00e3o pelo processo gradual de atrofia da mucosa vaginal, o que pode levar \u00e0 dor na rela\u00e7\u00e3o sexual.<\/p>\n

A aus\u00eancia de lubrifica\u00e7\u00e3o vaginal em conseq\u00fc\u00eancia de penetra\u00e7\u00e3o , ou seja, antes da mulher atingir n\u00edvel adequado de excita\u00e7\u00e3o, \u00e9 a causa mais comum de dispareunia; tamb\u00e9m sem esta excita\u00e7\u00e3o as modifica\u00e7\u00f5es vaginais necess\u00e1rias para a penetra\u00e7\u00e3o peniana n\u00e3o ocorrem e que podem provocar a dor.
\nAs infec\u00e7\u00f5es vaginais que provocam corrimentos, ardor, prurido, irrita\u00e7\u00e3o tamb\u00e9m podem determinar a dor sentida durante o coito.<\/p>\n

O uso de lavagens vaginais internas ap\u00f3s o coito para manter a higiene local, pode mudar o PH vaginal favorecendo infec\u00e7\u00f5es genitais ( deve ser evitada ).<\/p>\n

O simples expediente de lavar os \u00f3rg\u00e3os genitais com \u00e1gua e sabonete \u00e9 tudo o que se faz necess\u00e1rio para garantir o escoamento de secre\u00e7\u00f5es ap\u00f3s o coito e para evitar odores desagrad\u00e1veis.<\/p>\n

Outras causas comuns s\u00e3o aquelas que alteram o PH vaginal favorecendo as infec\u00e7\u00f5es como : <\/strong><\/p>\n

1-uso cont\u00ednuo de p\u00edlulas anticoncepcionais
\n2- diabetes
\n3- ingest\u00e3o de cortic\u00f3ides
\n4- alergia a preservativos, diafragmas, cremes, gel\u00e9ias espermaticidas e ao desodorante \u00edntimo
\n5-Cicatrizes endurecidas em regi\u00e3o genital por partos e ou cirurgias ginecol\u00f3gicas ou pl\u00e1sticas, etc.<\/p>\n

S\u00e3o tamb\u00e9m importantes as causas psicol\u00f3gicas. A dor se torna um pretexto, consciente ou inconsciente , para evitar o coito com determinados parceiros ou em ocasi\u00f5es em que elas n\u00e3o se sentem motivadas para a atividade sexual.<\/p>\n

A dispareunia freq\u00fcentemente dificulta ou impede que a mulher chegue ao orgasmo.<\/p>\n

O TRATAMENTO M\u00c9DICO TANTO DO VAGINISMO QUANTO A DISPAREUNIA TEM GRANDE SUCESSO QUANDO OS PARCEIROS SEXUAIS SE COMPROMETEM A SEGUIR AS RECOMENDA\u00c7\u00d5ES M\u00c9DICAS E PSICOL\u00d3GICAS E EST\u00c3O DE CABE\u00c7A ABERTA PARA MUDAN\u00c7AS NO SEU RELACIONAMENTO CONJUGAL,DIMINUINDO SUAS ANSIEDADES E TEMORES PARA MANTER UM EQUIL\u00cdBRIO SEXUAL CONT\u00cdNUO E PRAZEIROSO.<\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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