{"id":1458,"date":"2013-08-01T13:40:19","date_gmt":"2013-08-01T13:40:19","guid":{"rendered":"http:\/\/www.drfranciscogonzaga.com.br\/site\/?p=1458"},"modified":"2015-03-18T18:34:06","modified_gmt":"2015-03-18T18:34:06","slug":"a-taxa-de-fertilidade-cai-com-o-avanco-da-idade","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.drfranciscogonzaga.com.br\/site\/a-taxa-de-fertilidade-cai-com-o-avanco-da-idade\/","title":{"rendered":"A Taxa de Fertilidade cai com o avan\u00e7o da idade"},"content":{"rendered":"

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Por mais que a ci\u00eancia tenha dado grandes saltos em pesquisas, medicamentos, exames e tratamentos, quando se fala em reprodu\u00e7\u00e3o, ainda \u00e9 o tempo quem d\u00e1 as cartas. Quanto mais a idade avan\u00e7a, mais o corpo feminino envelhece e, com ele, os \u00f3vulos que a mulher carrega desde que nasceu. Assim, engravidar vai se tornando uma tarefa mais dif\u00edcil para o organismo e, \u00e0s vezes, perigosa para a sa\u00fade feminina. \u00a0 \u00a0\u00c9 preciso reconhecer que a biologia n\u00e3o acompanha o avan\u00e7o social feminino.<\/p>\n

Evidentemente, h\u00e1 mulheres que se tornaram m\u00e3es aos 40, 50 e at\u00e9 60 anos, no entanto, elas s\u00e3o exce\u00e7\u00f5es e podem sim correr riscos. \u00a0Muito se fala de casos de sucesso, mas quase nada se noticia sobre gestantes mais velhas que tiveram problemas s\u00e9rios de sa\u00fade durante os nove meses ou deram \u00e0 luz a beb\u00eas portadores de males gen\u00e9ticos.<\/p>\n

\u00c9 fato que as brasileiras est\u00e3o engravidando cada vez mais tarde. Seja por quest\u00f5es ligadas \u00e0 vida profissional, pelo desejo de curtir bastante a vida sem filhos ou ainda por n\u00e3o terem encontrado o parceiro ideal, elas t\u00eam deixado a maternidade para depois. Segundo o relat\u00f3rio “Estat\u00edsticas do Registro Civil 2011”, divulgado pelo IBGE (Instituto Brasileiro de Geografia e Estat\u00edstica), 18,3% das novas m\u00e3es t\u00eam entre 30 e 34 anos atualmente. H\u00e1 dez anos, quase o mesmo percentual (20,9%) estava na faixa de 15 e 19 anos.<\/p>\n

O problema de deixar esse plano para um futuro indeterminado \u00e9 que muitas adiam a maternidade sem saber detalhes do pr\u00f3prio corpo e quando chegam ao consult\u00f3rio do ginecologista dizendo que querem engravidar podem receber uma not\u00edcia n\u00e3o muito animadora: o tempo n\u00e3o est\u00e1 a favor.<\/p>\n

Diversos estudos divulgados mundo afora indicam que, at\u00e9 por volta dos 35 anos, a fertilidade feminina em geral \u00e9 satisfat\u00f3ria. Depois disso, ano a ano, a queda \u00e9 cada vez mais acentuada. O artigo “Otimizando a Fertilidade Natural”, da Sociedade Americana de Medicina Reprodutiva, publicado em 2008, apresentou um gr\u00e1fico que relacionou a idade de mulheres de v\u00e1rias \u00e9pocas e lugares do mundo com a taxa de gravidez. Entre 20 e 25 anos, o n\u00famero de mulheres que engravidou ficou entre 400 mil e 600 mil. Entre 30 e 35 anos, declinou para a faixa de 300 mil a 500 mil. Depois dos 40 anos, despencou para 200 mil, baixando para a faixa de 100 mil a zero entre 40 e 45 anos.<\/p>\n

Tamb\u00e9m \u00e9 de conhecimento m\u00e9dico que com o avan\u00e7ar da idade n\u00e3o s\u00f3 a fertilidade declina como tamb\u00e9m aumentam os n\u00fameros de abortos e de beb\u00eas nascidos com problemas gen\u00e9ticos, como a s\u00edndrome de Down.<\/p>\n

Isso tudo porque n\u00e3o s\u00f3 a quantidade de \u00f3vulos diminui: a qualidade do material cai. \u00a0 Durante a ovula\u00e7\u00e3o, o \u00f3vulo passa por um processo de divis\u00e3o chamado meiose. Ele perde metade de seu material gen\u00e9tico para se juntar a um espermatozoide, que tamb\u00e9m s\u00f3 tem metade do material gen\u00e9tico, e ent\u00e3o formar o embri\u00e3o, com a carga total de material necess\u00e1ria.<\/p>\n

Com o avan\u00e7o da idade feminina, a meiose vai ficando cada vez mais inst\u00e1vel: um \u00f3vulo pode perder mais ou menos que a metade do material gen\u00e9tico e com isso fica mais dif\u00edcil de ele ser fecundado. E ainda assim, se a fecunda\u00e7\u00e3o ocorrer, s\u00e3o grandes as chances de um aborto ou de o feto nascer com alguma defici\u00eancia.<\/p>\n

Todo ginecologista, al\u00e9m de conversar com a paciente a respeito da import\u00e2ncia de ter um estilo de vida saud\u00e1vel, o que inclui cuidados com a alimenta\u00e7\u00e3o e precau\u00e7\u00f5es para evitar doen\u00e7as sexualmente transmiss\u00edveis, tem de fazer o aconselhamento reprodutivo. Ele peca por omiss\u00e3o se n\u00e3o abordar o assunto e instru\u00ed-la a respeito das dificuldades e dos problemas de uma gesta\u00e7\u00e3o tardia. N\u00e3o se trata de incentivar ningu\u00e9m a engravidar, mas sim de esclarecer e explicar a import\u00e2ncia de planejar a maternidade.<\/p>\n

N\u00e3o h\u00e1 como aumentar o tempo de vida f\u00e9rtil. \u00a0 \u00a0 Tomar p\u00edlula de modo ininterrupto n\u00e3o ajuda a postergar o tempo da fertilidade, s\u00f3 interrompe a menstrua\u00e7\u00e3o. Os \u00f3vulos, tal como outras c\u00e9lulas, nascem j\u00e1 com prazo de vida, \u00e9 a chamada apoptose, a morte celular programada.<\/p>\n

Mas h\u00e1 o que considerar ao conversar com o ginecologista se a mulher deseja engravidar depois dos 35 anos e quer saber o qu\u00e3o isso pode ser arriscado:<\/p>\n

– A idade em que a m\u00e3e, as av\u00f3s e as tias maternas entraram na menopausa. \u00c9 prov\u00e1vel que a mulher siga a mesma tend\u00eancia;<\/p>\n

– A idade em que ocorreu a primeira menstrua\u00e7\u00e3o. Quanto mais cedo, mais cedo findar\u00e1 a vida f\u00e9rtil;<\/p>\n

– O intervalo entre os ciclos menstruais. Se eles est\u00e3o ficando mais espa\u00e7ados, pode ser um sinal de que a fertilidade est\u00e1 declinando;<\/p>\n

– O estilo de vida. Se a mulher fuma, bebe ou est\u00e1 muito acima do peso prejudica cada vez mais as chances de gestar. O tabagismo, por exemplo, acelera a destrui\u00e7\u00e3o dos fol\u00edculos ovarianos, afetando gravemente a fun\u00e7\u00e3o reprodutiva. Uma alimenta\u00e7\u00e3o deficit\u00e1ria em zinco e sel\u00eanio tamb\u00e9m n\u00e3o \u00e9 recomendada;<\/p>\n

– A realiza\u00e7\u00e3o de quimioterapia ou radioterapia, tratamentos que alteram a fertilidade.<\/p>\n

Al\u00e9m de uma conversa detalhada com o ginecologista, \u00e9 poss\u00edvel averiguar com um exame de sangue como anda a sa\u00fade reprodutiva em rela\u00e7\u00e3o ao que \u00e9 esperado para a faixa et\u00e1ria e ent\u00e3o pensar se vale ou n\u00e3o postergar a gravidez.<\/p>\n

Quanto maior a reserva, menos arriscado \u00e9 o adiamento, ainda que n\u00e3o seja um dado determinante, j\u00e1 que, para engravidar, outros aspectos corporais precisam estar em ordem.<\/p>\n

Optar pelo congelamento de \u00f3vulos \u00e9 uma sa\u00edda em que muitas mulheres t\u00eam pensado como solu\u00e7\u00e3o para adiar a gesta\u00e7\u00e3o antes mesmo de chegar ao consult\u00f3rio ginecol\u00f3gico.<\/p>\n

Embora essa seja uma op\u00e7\u00e3o v\u00e1lida, os m\u00e9dicos pedem cautela com a anima\u00e7\u00e3o: o procedimento n\u00e3o \u00e9 garantia de gravidez, ainda mais em se tratando de implantar o embri\u00e3o, fruto de um \u00f3vulo congelado, em mulheres com idade avan\u00e7ada \u2013principalmente mais de 40 anos. Muitas pacientes depositam toda sua confian\u00e7a em t\u00e9cnicas de reprodu\u00e7\u00e3o assistida e se esquecem de que os procedimentos, por mais modernos que sejam, continuam precisando de um material b\u00e1sico, o \u00f3vulo, e de um organismo saud\u00e1vel.
\nPouco adianta implantar o embri\u00e3o depois dos 40. H\u00e1 que se considerar que o corpo j\u00e1 est\u00e1 mais velho, que \u00e9 mais dif\u00edcil ele segurar uma gesta\u00e7\u00e3o.
\nTamb\u00e9m n\u00e3o \u00e9 indicado pensar em congelar depois dos 35 anos. O ideal, \u00e9 optar pelo congelamento entre 28 e 32 anos, per\u00edodo em que os \u00f3vulos t\u00eam mais qualidade. \u00a0H\u00e1 perigo de postergar o uso de \u00f3vulos congelados pois n\u00e3o existem ainda pesquisas consistentes que assegurem quanto tempo o material aguenta em boas condi\u00e7\u00f5es.<\/p>\n

 <\/p>\n

Dados e fonte:Uol-mulher.
\n<\/a><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

    Por mais que a ci\u00eancia tenha dado grandes saltos em pesquisas, medicamentos, exames e tratamentos, quando se fala em reprodu\u00e7\u00e3o, ainda \u00e9 o tempo quem d\u00e1 as cartas. Quanto mais a idade avan\u00e7a, mais o corpo feminino envelhece e, com ele, os \u00f3vulos que a mulher carrega desde que nasceu. 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