{"id":8888,"date":"2015-05-14T14:47:03","date_gmt":"2015-05-14T17:47:03","guid":{"rendered":"http:\/\/www.drfranciscogonzaga.com.br\/site\/?p=8888"},"modified":"2015-05-14T14:47:03","modified_gmt":"2015-05-14T17:47:03","slug":"aborto-de-repeticao-ou-habitual-esclareca-suas-duvidas","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.drfranciscogonzaga.com.br\/site\/aborto-de-repeticao-ou-habitual-esclareca-suas-duvidas\/","title":{"rendered":"Aborto de repeti\u00e7\u00e3o ou habitual, esclare\u00e7a suas d\u00favidas"},"content":{"rendered":"

Aborto de repeti\u00e7\u00e3o ou aborto habitual \u00e9 o acontecimento de duas ou mais perdas gestacionais iniciais consecutivas. Apesar do aborto ser uma ocorr\u00eancia comum, duas perdas consecutivas acontecem em apenas 5% dos casais e tr\u00eas perdas consecutivas em 1% deles.<\/h3>\n

A ocorr\u00eancia de um aborto n\u00e3o indica avalia\u00e7\u00e3o mais aprofundada. Por\u00e9m, depois de dois abortos consecutivos indica-se avalia\u00e7\u00e3o criteriosa do casal e acompanhamento psicol\u00f3gico se necess\u00e1rio.
\n\u00c9 importante ressaltar que mesmo ap\u00f3s investiga\u00e7\u00e3o exaustiva, mais de 50% dos casais ficam sem diagn\u00f3stico definido. Ainda assim, existem boas chances de que uma pr\u00f3xima gesta\u00e7\u00e3o chegue at\u00e9 o final.
\nAs principais causas do abortamento de repeti\u00e7\u00e3o est\u00e3o citadas a seguir:<\/p>\n

Idade Materna<\/b>
\nA partir dos 40 anos, as chances de um aborto podem passar 30%. Isto acontece por que o envelhecimento dos \u00f3vulos faz com que os embri\u00f5es gerados tenham maior chance de apresentar anomalias cromoss\u00f4micas.<\/p>\n

Anomalias Cromoss\u00f4micas<\/b>
\nA maioria dos abortos ocorre por anomalias cromoss\u00f4micas devido a um erro aleat\u00f3rio na \u201crecombina\u00e7\u00e3o\u201d cromoss\u00f4mica durante a forma\u00e7\u00e3o do embri\u00e3o, ainda que os pais sejam jovens e saud\u00e1veis.
\nEm casos mais raros (menos de 5% dos casais), um dos pais pode ter uma altera\u00e7\u00e3o em seus cromossomos e pass\u00e1-la para o embri\u00e3o. Esta altera\u00e7\u00e3o \u00e9 diagnosticada por um exame realizado em sangue chamado cariotipo. Nestes casos pode ser necess\u00e1rio a realiza\u00e7\u00e3o de fertiliza\u00e7\u00e3o in vitro com diang\u00f3stico gen\u00e9tico pr\u00e9 implantacional<\/span><\/a> para identificar os embri\u00f5es sem altera\u00e7\u00f5es.<\/p>\n

Altera\u00e7\u00f5es Metab\u00f3licas e Obesidade<\/b>
\nMulheres com diabetes n\u00e3o controlada e\/ou obesas t\u00eam maior chance de ter um aborto. Recomenda-se o controle dos n\u00edveis de a\u00e7\u00facar no sangue e a perda de peso.<\/p>\n

Altera\u00e7\u00f5es Uterinas<\/b>
\nAs altera\u00e7\u00f5es da anatomia uterina, principalmente as que distorcem a cavidade do \u00fatero, podem ser causa de aborto. Miomas, p\u00f3lipos, ader\u00eancias, malforma\u00e7\u00f5es uterinas, etc\u2026 devem ser tratados se identificados. Exames como a histerossalpingofrafia<\/span><\/a>, ultrassonografia vaginal e a histeroscopia s\u00e3o de grande valia neste diagn\u00f3stico.<\/p>\n

S\u00edndrome do Anticorpo Anti-fosfol\u00edpide (SAAF)<\/b><\/a><\/span>
\nA SAF pode ser causa de aborto de repeti\u00e7\u00e3o entre 3% e 15% dos casos.
\nO diagn\u00f3stico \u00e9 feito pela presen\u00e7a de anticorpos anti-cardiolipina ou anticoagulante l\u00fapico no sangue. O exame positivo deve ser repetido ap\u00f3s 6 semanas para confirma\u00e7\u00e3o.
\nPacientes com SAF devem ser tratadas com aspirina e heparina durante a gesta\u00e7\u00e3o para evitar novo aborto.
\n\u00c9 importante ressaltar que o exame positivo, sem a ocorr\u00eancia de aborto ou epis\u00f3dio pr\u00e9vio de trombose n\u00e3o indica o tratamento com aspirina e heparina.<\/p>\n

Trombofilias<\/b>
\nAs trombofilias heredit\u00e1rias podem causar aborto e perdas gestacionais tardias. N\u00e3o h\u00e1 consenso se o uso de anticoagulantes durante a gesta\u00e7\u00e3o pode prevenir estes acontecimentos.<\/p>\n

Exames e tratamentos sem benef\u00edcio comprovado:<\/b>
\nSegundo a Sociedade Americana de Medicina Reprodutiva (ASRM) a realiza\u00e7\u00e3o de exames como anticorpos anti-nucleares, anticorpos anti-tireoide, anticorpos anti soro paterno (Cross Match) n\u00e3o trazem nenhum tipo de benef\u00edcio aos casais com hist\u00f3ria de aborto.
\nTratamentos como imunoglobulina intravenosa e imuniza\u00e7\u00e3o com linf\u00f3citos paternos (vacinas) tamb\u00e9m devem ser evitados por n\u00e3o h\u00e1 evid\u00eancia de sua efic\u00e1cia.<\/p>\n

Os casais com hist\u00f3ria de aborto, principalmente aqueles sem diagn\u00f3stico, devem buscar um estilo de vida saud\u00e1vel, evitar fumo e uso de \u00e1lcool e cafe\u00edna em excesso, realizar exerc\u00edcios f\u00edsicos e , se sentirem necessidade, procurar acompanhamento psicol\u00f3gico.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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